Tools for Practice Outils pour la pratique


#266 L’arthrose provoquée par l’exercice : courir après les problèmes?


CLINICAL QUESTION
QUESTION CLINIQUE
La course à pied augmente-t-elle le risque de souffrir d’arthrose?


BOTTOM LINE
RÉSULTAT FINAL
Selon des données dobservation de faible qualité, la course à pied naugmente probablement pas le risque de souffrir darthrose, sauf peut-être chez les athlètes délite. De plus, la course à pied de loisir pourrait être associée à une diminution du risque darthrose du genou. Lexercice est lun des traitements les plus efficaces contre la douleur liée à l’arthrose. 



CFPCLearn Logo

Reading Tools for Practice Article can earn you MainPro+ Credits

La lecture d'articles d'outils de pratique peut vous permettre de gagner des crédits MainPro+

Join Now S’inscrire maintenant

Already a CFPCLearn Member? Log in

Déjà abonné à CMFCApprendre? Ouvrir une session



EVIDENCE
DONNÉES PROBANTES
  • Revue systématique de 17 études d’observation (dont sept études de cohorte), 114829 patients. Comparaison entre les « coureurs de compétition » (professionnels, d’élite ou représentant leur pays lors de compétitions internationales), les adeptes de la course à pied de loisir et le groupetémoin1: 
    • Prévalence globale de l’arthrose du genou ou de la hanche : 
      • Environ 4% (ensemble des coureurs) versus 10% (groupe témoin) (signification statistique non déclarée). 
      • Répartition des coureurs selon l’intensité de l’activité : 
        • Environ 4 % chez les adeptes de la course à pied de loisirun taux statistiquement inférieur au taux de 13 % chez les coureurs de compétition; 
        • Environ 4% chez les adeptes de la course à pied de loisirun taux non statistiquement différent du taux de 10 % chez les témoins. 
    • Arthrose de la hanche : aucune différence. 
      • Exceptionune étude a révélé un risque accru chez 141coureurs et skieurs de fond délite2. 
    • Arthrose du genou : 
      • La course à pied de loisir réduit le risque darthrose du genou : 
        • 32% versus 38pour le groupe témoin. 
      • Coureurs de compétition versus le groupe témoin aucune différence. 
    • Étude de cohorte la plus vaste, 16961participants, suivis pendant environ 11 ans3: 
      • Aucune association chez les hommes de plus de 50 ans ou les femmes de tout âge. 
      • ExceptionLes hommes âgés de moins de 50ans qui courent ou marchent plus de 30km par semaine présentent un risque accru darthrose du genou ou de la hanche autodéclarée par rapport aux témoins sédentaires (rapport de risque ajusté de 2,4). 
    • Limites: les témoins n’étaient probablement pas complètement sédentaires, inclusion détudes cas-témoins et d’études transversales, la plupart des études de cohorte sont de petite taille (moins de 100 participants), variable du « diagnostic » de l’arthrose (p. ex. : sappuie uniquement sur les radiographies ou la mémoire des patients). 
  • Revue systématiquetous les types de coureurs, 15études d’observation4: 
    • Risque plus faible de chirurgie au genou pour cause d’arthrose (trois études cas/témoinschez les coureurs comparativement aux non-coureurs rapport de cotes=0,46 (statistiquement différent). 

CONTEXT
CONTEXTE
  • Il ny a quune faible corrélation entre les résultats des radiographies et les symptômes de larthrose5. 
  • Les blessures au genou sont associées au déclenchement de larthrose du genou, et certains sports peuvent comporter plus de risques de blessures6. 
  • Lexercice (quel que soit le type) est lun des traitements les plus efficaces contre la douleurliée à l’arthrose7.


Latest Tools for Practice
Derniers outils pour la pratique

#376 Supplémentation en testostérone pour les hommes : prenons une (andro)pause un instant! (mise à jour)

Quels sont les bienfaits et les préjudices de la supplémentation en testostérone chez les hommes en santé ou chez ceux qui présentent un faible taux de testostérone lié à l’âge?
Read Lire 0.25 credits available Crédits disponibles

#375 Médicaments pour la fibromyalgie : Les antidépresseurs peuvent-ils soulager la douleur?

Les antidépresseurs atténuent-ils la douleur des patients atteints de fibromyalgie?
Read Lire 0.25 credits available Crédits disponibles

Vitamine D pour la prévention des fractures : pas aussi bon qu’on le prétend?

La vitamine D prévient-elle les fractures de fragilisation?
Read Lire 0.25 credits available Crédits disponibles

This content is certified for MainPro+ Credits, log in to access

Ce contenu est certifié pour les crédits MainPro+, Ouvrir une session


Author(s)
Auteur(s)
  • Adrienne J Lindblad B. Sc. (pharm.) ACPR Pharm. D.
  • Adam Keough M.D. CCMF (MSE)
  • Joey Ton Pharm. D.

1. Allentorn-Geli E, Samuelsson K, Musahl V, et al. J Orthop Sports Phys Ther. 2017; 47(6):373-90.

2. Kettunen J, Kujala UM, Kaprio J, et al. Am J Sports Med. 2001; 29(1):2-8.

3. Cheng Y, Macera CA, Davis DR, et al. J Clin Epidemiol. 2000 Mar 1; 53(3):315-22.

4. Timmins KA, Leech RD, Batt ME, et al. Am J Sports Med. 2016; 45(6):1447-1457.

5. Lin DCM, Reichmann WM, Gossec L, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2011;19(5):543-9.

6. Thelin N, Holmberg S, Thelin A. Scand J Med Sci Sports. 2006; 16:329-33.

7. Ton J, Perry D, Thomas B, et al. Can Fam Physician. 2020 Mar; 66(3):e89-98.

Authors do not have any conflicts of interest to declare.

Les auteurs n’ont aucun conflit d’intérêts à déclarer.